Плоскостопие у детей: домашняя диагностика, способы лечения, к какому врачу обратиться?

Домашняя диагностика – от колыбели до выпускного

Стали замечать, что ваша девочка или мальчик сутулится, косолапит, меньше двигается, быстро устает? Возможно, «просто показалось». А может быть это тревожные «звоночки» такого серьезного заболевания, как плоскостопие. Заниматься гаданием – не лучшая тактика. Для большей уверенности проведите простую домашнюю диагностику, и потом обязательно запишитесь к врачу.

Чем опасно плоскостопие?

Первое, что нужно усвоить родителям, плоскостопие – это заболевание, а не «незначительное отклонение от нормы», как думают многие. Может показаться, что   деформация сводов стопы – безобидный, незаметный для окружающих изъян. Однако этот недуг способен провоцировать серьёзные заболевания, требующие потом долгого лечения.

На начальных стадиях плоскостопие успешно поддается корректировке. Если же болезнь запущена, то потом придется лечить и вросшие ногти на пальцах ног, и «шпоры» на пятках, боли в коленных и тазобедренных суставах, артрозы, сколиозы, остеохондрозы, тромбозы и варикозы. Даже неправильный прикус.

Можно ли вылечить плоскостопие у ребенка?

Специалисты уверены: если у взрослых коррекция плоскостопия может лишь замедлить развитие патологии, поддержать стабильное состояние пациента и предотвратить осложнения, то в детском и подростковом возрасте избавиться от этого заболевания можно на 100%. Главное уделять внимание состоянию маленькой стопы буквально с колыбели.

Когда могут выявить плоскостопие у ребенка?
Сначала хорошая новость: плоскостопие не относится к генетическим заболеваниям. Доля врожденных аномалий, согласно статистике, не более 3%. Но предрасположенность к нему в виде, например, гипермобильности суставов, младенец все-таки может унаследовать от одного из родителей.

Первый осмотр новорожденного проводится в роддоме, следующий – через 1-1,5 месяца после выписки. Доктор выявляет патологии опорно-двигательного аппарата, сравнивает длину ножек и симметричность стоп. Если в этом возрасте отклонения от нормы не выявлены – отлично, но родителям не стоит расслабляться, поскольку нога только начинает формирование.

В 7-12 месяцев малыш, как правило, пытается встать на ножки и сделать свои первые шаги. В этом возрасте появляются первые факторы риска. Например, раннее использование ходунков. Нетерпеливые родители не желают ждать, когда ребенок сам поднимется на ноги, и стараются помочь ему с этим навыком «добровольно-принудительно». В результате стопа может формироваться неправильно.

С года до трех лет детская ступня активно развивается, формируются осанка и походка. При обучении ходьбе ребенок широко расставляет ноги, опираясь на внутренние отделы стопы, возникают предпосылки для развития плоско вальгусной деформации стоп. Говорить о плоскостопии до 3 лет еще нельзя, но если при ходьбе карапуз переваливается с бока на бок, как уточка, или сильно косолапит, быстро утомляется и просится на руки — это повод для беспокойства и обращения к врачу.

Начиная с трехлетнего возраста, мама должна регулярно осматривать голеностоп малыша. Симметричны ли лодыжки, голени, стопы?  Равномерно ли стирается подошва и каблучок на обуви? Даже если все в порядке, дошколенка нужно показать специалисту по здоровью стопы – подиатру – трижды: в 3 года, в 5 лет и перед школой.

Первые признаки плоскостопия у подростков: домашний тест на определение болезни

Известный афоризм «Мужчины – это чудом выжившие мальчики» появился не на пустом месте. Именно в школьные годы мальчики и не отстающие от них девочки много двигаются, танцуют, занимаются спортом, совершают милые и не очень детские глупости. Активный образ жизни, как, впрочем, и долгое бездвижное сидение за компьютером, не проходит без последствий. Повлиять на развитие плоскостопия может и неудобная, не соответствующая возрасту или размеру обувь, донашиваемая, к примеру, за старшим братом. Повышает риск уплощения стопы избыточный вес или излишняя худоба – нередкие проблемы подростков в периоды полового созревания.

Дети, как правило, не обращают внимания на тяжесть в ногах, мелкие травмы, ушибы, вывихи и растяжения – «само заживет». Но родители должны внимательно следить за здоровьем опорно-двигательного аппарата школьника и, прежде всего, основы тела – стопы.

На что в первую очередь следует обращать внимание:

• изменение осанки: сутулость или, наоборот, отклонение позвоночника назад;

• изменение походки;

• отекающие к вечеру ноги;

• жалобы на боли в стопе, ногах после физической нагрузки;

• стопа выглядит расширенной, распластанной по полу;

• лодыжка визуально смещена от центральной оси к внешней или внутренней стороне ступни.

Для проверки своих подозрений можно провести простой домашний тест. Намажьте стопы ребенка жирным кремом, вазелином или маслом (с малышами можно использовать яркие краски – получится не обследование, а настоящее развлечение). Потом ребенок должен наступить обеими ногами на лист бумаги, разложенный на ровной твердой поверхности – на деревянном полу, кафельной плитке, ламинате.  

Если на отпечатке отчетливо видны пальцы, пятка и внешний свод стопы, занимающий примерно 1/3 ее ширины, – значит причин для беспокойства пока нет. В остальных случаях нужно поторопиться с визитом к специалисту.

К кому пойти лечиться от плоскостопия?

Еще одна аксиома для родителей: заниматься профилактикой и лечением плоскостопия, как любого заболевания, должен врач. Именно к врачу необходимо отправляться за помощью, а не в Интернет, не к многодетной соседке или продавцам обувного магазина.

Конечно, первый визит встревоженной мамы – к пЕдиатру, своему детскому врачу, который наблюдает за здоровьем ребенка с рождения. Все-таки вялость, быстрая утомляемость и другие недомогания могут быть вызваны и другими заболеваниями, не связанными с деформациями костно-мышечного аппарата. Если подозрения о развитии плоскостопия у ребенка не беспочвенны, наступает время посетить уже более «узкого» специалиста – пОдиатра.

Подиатрия – новое направление медицинской науки. Врач-подиатр занимается лечением заболеваний стопы и голени, используя для этого знания по ортопедии, травматологии, сосудистой и нейрохирургии. Подиатр проведет визуальную, мануальную, компьютерную диагностику. После этого, собрав все необходимые данные об общем состоянии маленького пациента, поставит диагноз и назначит лечение.

В арсенале подиатрии есть довольно широкий выбор современных эффективных методик коррекции патологий стопы. Назначается, как правило, целый комплекс: лечебная гимнастика, массаж, умеренные физические нагрузки, физиотерапия и ортопедические средства – оптимальный вариант: индивидуальные ортезы (стельки) полного контакта.

Босоногое деревенское детство – лучший способ профилактики плоскостопия. Но в нашем высокотехнологичном мире дети вместе с нами, взрослыми, ходят в основном по асфальту и ламинату. Чтобы обеспечить здоровье детской стопы в условиях мегаполиса, необходимо, в первую очередь, позаботиться о правильной обуви. Еще не так давно врачи рекомендовали специальную ортопедическую обувь – некрасивую, неудобную и далеко не дешевую. Сегодня, чтобы заставить все косточки, суставы и связки ножки ребенка работать так, как задумала природа, достаточно изготовить для ребенка индивидуальные ортопедические ортезы/супинаторы. Типовыми стельками из аптеки, сделанными на какую-то «среднюю ногу», плоскостопие не вылечить. В лучшем случае они будут бесполезны для стопы, в худшем – усугубят проблемы. Начинать носить ортопедические стельки можно с 3 лет. Даже дошкольнику будет нетрудно самому перекладывать их из уличной обуви в школьную «сменку» или домашние тапочки. Если ребенок увлекается спортом, можно заказать две пары – отдельно для повседневной носки и для тренировок. С такими ортезами за здоровье детской стопы можно быть спокойными.