Медотвод от прививки против коронавируса: кто имеет право и где получить

Противопоказания к вакцинам от COVID-19: когда нельзя делать прививку?

В Нижегородской области бушует четвертая волна коронавируса. Заболеваемость растет, правила посещения общественных мест ужесточаются, а список групп населения, подлежащих обязательной вакцинации, все расширяется. Однако не всем можно делать прививку от коронавируса по состоянию здоровья. Кто имеет право на медотвод и где его можно получить?

Кому положен медотвод?

Существует 2 типа медицинских отводов – временные и постоянные.

Постоянный медотвод

Как отмечается в рекомендациях Минздрава по вакцинации взрослого населения от коронавируса, постоянный медицинский отвод от прививки против коронавируса могут получить:

• люди с гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
• люди, имеющие тяжелые аллергические реакции в анамнезе - отек Квинке или анафилактический шок, фебрильные судороги, проявления сосудистой недостаточности. Пищевая аллергия, аллергия на пыль, пыльцу, животных не являются основанием для медотвода;
• пациенты, у которых наблюдались тяжелые поствакцинальные осложнения - анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°C и т.п. на введение первого компонента вакцины «Спутник V»
• дети до 18 лет - в настоящий момент все отечественные вакцины не предназначены для иммунизации несовершеннолетних.  Препарат для подростков находится на стадии испытаний, предполагается, что вакцинация детей в возрасте от 13 до 17 лет начнется не раньше января 2022 года.

Временный медотвод 

Право на временный медотвод имеют:

• люди, имеющие в настоящий момент острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических болезней;
• люди, переболевшие коронавирусной инфекцией в последние шесть месяцев, а также те, кто недавно перенес хирургическое вмешательство;
• женщины, имеющие срок беременности до 22 недель.

Медотвод во время беременности 

6 июля были опубликованы последние рекомендации Минздрава, согласно которым было разрешено прививать беременных женщин препаратом «ГамКовидВак» («Спутник V»). В инструкциях к препаратам «ЭпиВакКорона» и «Ковивак» беременность по-прежнему является противопоказанием к вакцинации. 

Однако у «Спутника V» есть оговорка - применять вакцину при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Прививать рекомендуется лишь тех беременных, у которых имеется высокий риск развития тяжелой формы COVID-19. К ним относятся женщины, имеющие:

• хронические заболевания легких, в том числе бронхиальную астму средней и тяжелой степени,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• артериальную гипертензию,
• сахарный диабет,
• онкологические заболевания,
• ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2),
• хроническую болезнь почек,
• заболевания печени.

Прививку рекомендуется делать после 22-й недели, поскольку на этом сроке у плода уже сформированы все органы и системы. Женщины, имеющие срок беременности меньше 22 недель или не относящиеся к группе риска, могут взять медотвод от прививки у акушера-гинеколога, у которого они состоят на учете, и предоставить эту справку работодателю или в поликлинику.

При этом не стоит забывать, что согласно изменениям в указе №27 «О введении режима повышенной готовности», период, на который беременные  переведены на дистанционную работу, продлевается до 31 декабря 2021 года.

С 15 октября Минздрав внес изменения в инструкцию к препарату “Спутник V”, согласно которым период грудного вскармливания больше не является противопоказанием для прививки.

Где и как получить медотвод?

Справку о медотводе оформляет лечащий врач, у которого пациент наблюдается по поводу заболевания или его обострения. Причем наличие самих противопоказаний определяется лечащим врачом, но решение давать справку или нет, принимает врачебная комиссия. В справке о медотводе обязательно указывается диагноз-основание.

По временным противопоказаниям справка выдается со сроком до 30 дней. Прививка делается через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.

При хронических, непрерывно рецидивирующих заболеваниях, недавно перенесенном коронавирусе медотвод может быть оформлен на срок более одного месяца. 

Решение о постоянном медотводе принимает иммунологическая комиссия, которая рассматривает конкретный случай пациента.

В справке о наличии у пациента медицинского отвода должны быть следующие данные:

• ФИО пациента,
• дата рождения,
• диагноз (определяющий медицинской отвод),
• срок действия медицинской справки,
• место предоставления справки.

Фото из бесплатной коллекции Adobe Stock